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止痛药吃多了会怎么样

何以止痛,白话止痛药简史“大家都应该听过,医学上把“痛”分为十级。”“第一级是指被蚊子叮咬程度的痛,”“第十级也就是最痛的一级,那就是女人在生产时的痛。”“老师,那有没有第十一级的痛?”“就是女人在生产时,被蚊子叮到嘛!”这才是国际上通用的疼痛vas分级哦,一般来说≥4分时就需要使用镇痛药来治疗。那头痛牙痛喉咙痛,心痛胃痛肚子痛,蛋痛JJ痛姨妈痛。女人还有一生一痛,男人就要一痛一生啊。按你胃,苦逼的凡夫俗子就是如此的痛并快乐着。那有“疼痛”就有“止痛”。照例,大家先说古人,古人也是怕痛的,所以还真的就不是用命来扛了,早在公元前5世纪,已经有记录人们应用罂粟来止痛,《荷马史诗》中就有奥德赛用罂粟止痛的桥段。那大家神圣天朝早在三国时期就有华佗用麻沸散进行手术的记载(还是刮骨疗毒么?)进入现代社会,几乎人人都知道止痛要用“芬必得”“散利痛”,那这种药物呢在药理学上就叫做非甾体抗炎药,也叫解热镇痛药,简称NSAIDS。在止痛药的江湖中,NSAIDS是一个丐帮一样的存在,成员众多,关键还价廉物美。当然其中也不乏一些高手,尤其像最近入伙不久的塞来昔布、艾瑞昔布一众兄弟,其中有个叫做罗非昔布的兄弟还非要搞事最后被逐出师门。说起NSAIDS当年的创派扛把子,那可是声明远播,至今仍在江湖中主持大局,叫做——阿司匹林(怎么样,这个名字很熟悉,有木有),甚至还跨界到了心血管的江湖中(这个大家在以后再说)。阿帮主创派的故事和隔壁老王青霉素一样曲折(似乎founder总得历经千难万险),来,搬好凳子,我又要开始讲故事了。1897年,拜耳的阿司匹林项目负责人霍夫曼(FelixHoffmann,又是德国人!)直接给亲爸爸试验了还没批准上市的阿司匹林(不孝啊!),结果发现老爹的关节疼痛症状果然缓解了!但是讽刺的是,拜耳管理层对于阿司匹林几乎无视:一方面霍夫曼主导的另一款产品更好卖、止痛效果超流弊——对了,就是海洛因(德语中是英雄的意思),另一方面依据传统观点认为阿司匹林有心脏毒性。而现在大家知道,这一保守主义观点并没有根据。好在阿帮主吉药自有天相,霍夫曼偷偷铺货阿司匹林,结果反馈良好,这一下管理层可不得不从,谁愿意和钱过不去呢?当然现在拜耳成为全球知名的制药企业也与其“拜阿司匹林”的知名度不无关系。尽管阿帮主如此声明远播,但并非所有江湖恩怨丐帮都能摆平。其实呢NSAIDS一般只能用于轻中度的疼痛,小白也是有经验的,中度疼痛(比如普通骨折,较严重的偏头痛,带状疱疹后遗神经痛)阿帮主这种就不管用了,就需要洪七公祭出降龙十八掌了,中枢镇痛药普瑞巴林,弱阿片类药物羟考酮就不得不出手了。到了晚期癌症的重度疼痛,就不得不召唤止痛江湖中的欧阳锋——吗啡出手了。这种看似车轮战的用药叫做“疼痛的三阶梯疗法”。言归正传,接着就说说头痛牙痛喉咙痛,心痛胃痛肚子痛,蛋痛JJ痛姨妈痛,到底该用什么止痛药。首先,大家要知道当大家在说“止痛药”的时候是在说哪个帮派的止痛药?客观来讲,吃瓜群众也有常识高低之分,一部分知道大家说的是解热镇痛药(非甾体类药物NSAIDS),另一部分人以为是阿片类药物,当然,还有一部分二货再怎么痛都不知道有止痛药的存在。What?阿片类,怎么听上去跟“鸦片”似的?是的,没错。诚如聪慧的你所想,阿片类物质最一开始就是从『罂粟』种提取的生物碱,可以缓解疼痛——吗啡就是阿片类中的扛把子,那为什么叫它欧阳锋呢,因为他可以产生欣快感或者幸福感,总之就是各种爽,最终就上瘾了,所以经常是杀敌一千自损八百,搞得自己经脉逆行。可待因,美沙酮,芬太尼,杜冷丁,曲马多都是这个帮派中的佼佼者,不用多说,止痛是超流弊的,但是因为容易引起身体耐受成瘾,长期服用影响智力和心理状态,大剂量使用可危及生命,所以一般疼痛是不会使用的,只有在中重度疼痛的治疗中才会使用,比如大面积烧伤,癌痛等。最重要的,头痛牙痛姨妈痛是不会用到这种药物的……不会用到这种药物的……这种药物的(重要的事情说三遍)。当然,蛋痛JJ痛说不定还是会用到的,毕竟命根子要紧。NSAIDS才是大家要说的止痛药。阿司匹林,扑热息痛,吲哚美辛,萘普生,布洛芬等,打开你的小宇宙,凭借你们最擅长的第六感来体会一下,这些药光从名字来看是不是就比上面那些安全一些?这些药物早起是用来治疗风湿的,后来应用于各种各样的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛等。关键是没有成瘾性。NSAIDS是如何止痛的?一般疼痛的始作俑者是前列腺素,而NSAIDS可以抑制体内前列腺素(PGs)的生成!你们要知道这个过程中有着复杂的机制,很多科学家为此付出了巨大的心血才研究明白的(感觉这是废话)。whatever,NSAIDS的确可以抑制PGs的生成,那如果已经生成了,怎么破?这时就是吃再多药也然并卵了,只能依靠自身代谢把PGs消耗掉了,这就意味着,在产生PGs之前就要先吃药,不然就晚了。就好像你刚刚准备用血瓶加血,结果就嗝屁了,白白浪费了血瓶(这个例子再形象一点吧)。所以,对于姨妈痛一般建议在经前1-2天开始服用最有效。任何只谈论药物疗效不谈不良反应的行为都是耍流氓,NSAIDS的副作用还是比较明确的,来大家做个简单的分类:1.绝逼妥妥虐你类主要就是对于消化道的刺激,因为NSAIDS会对消化道造成损伤,所以一般建议饭后复用,如果消化道里有食物的铺垫,损伤会小一些,如果本身有消化道病史的话,最好不要吃,如果您吃饭的时候好死不死又喝了酒,那就更不要吃了,因为酒精会加重对消化道的损伤。2.好死不死怨自己类时机和用法不对,那您就是当饭吃也不好使,最重要的,NSAIDS只能缓解疼痛,并不能治疗原发病,如果您本身存在炎症,那还是抓紧治疗炎症才是根本(怎么治疗?读读我写的何以抗炎吧)。3.小概率纯属唬人类像肝肾损害以及一些极端条件下才会发生的副作用,基本上按照医生的建议或者说明书服用是不会出现的,只有在长期大量服用后才会出现。attention,即使每次姨妈痛都吃也根本算不上长期大量,所以不要吓唬自己了。近些年的指南中已经将NSAIDS作为治疗多种疼痛的首选,如果严格按照医生建议或说明书服用的话,绝逼是利大于弊的。开个玩笑:“师父,别念了,俺老孙知错了!”“大师兄,吃颗止痛药吧”“呆子,果真好使呢”

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